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脐疝可以自愈吗
脐疝俗称气肚脐,是小儿最常见的腹部疾患之一。新生儿脐带脱落后,脐部瘢痕是一先天性薄弱处;又因在婴儿期两侧腹肌未完全合拢,留有缺损,所以,当宝宝因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时,便会导致腹腔内脏特别是小肠,连同腹膜一起由脐部逐渐向外顶出,形成脐疝。

脐疝在脐部形成的肿物多呈半球形,肿物的特点为可复性,即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大,而且肿物触之较坚实。小儿安静或者家长用手按压时,肿物缩小或者回纳入腹腔,并伴有咕咕肠鸣音。肿物外表的皮肤尽管可以显得较薄,但由于皮肤的弹性与韧性,完全不存在撑破的可能。

随着小儿生长发育,腹壁肌肉也在发育,脐环可逐渐缩小,直至最终使脐疝消失。据统计,绝大多数脐疝患儿于2岁前可以自愈。尽管如此,仍有一些家长希望采取一些措施控制脐疝的发展。不少家长给孩子围上了自制的布腰带,甚至还使用钱币等压在脐环处,试图堵住脐疝肿物向外膨出,但效果并不理想。

主要原因是,小儿的腹围在吃饱和饥饿时的差异较大,布腰带经常松脱,失去作用。另外,新生儿、婴儿皮肤娇嫩,使用钱币等坚硬物,很可能造成局部发炎或损伤,反而弄巧成拙。如果真的要用布腰带,最好使用有一定弹性的腰带,而且尺寸要合适;不能影响小儿正常进食。有人主张用宽的医用胶布像系皮带似的,围过脐疝处一圈来治疗脐疝。这种方法虽有效,但也可能损伤皮肤,因此必须在医生指导下才能实施。

实际上,对于大多数脐疝可以暂不治疗,当孩子长到3个月后,无端的哭闹必然减少,这样脐疝就走上了自愈的道路。脐疝患儿中只有极少数始终未愈者,可在2-4岁后到医院进行脐环修补治疗。
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