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宝宝发烧使用药物降温时应注意的事项

儿童发热是儿科医生及医护人员常遇见的临床症状,同时也是引发家长焦虑的常见原因。着急的家长摸摸孩子滚烫的小额头,却不知道该怎么喂药。这里有两个问题,第一,发热要不要吃药?第二,发热时服用什么药物?

许多患儿家长认为孩子的体温必须正常,会在孩子轻微发热的情况下使用退热药。其实发热并非一种疾病,它是机体对抗感染的一种生理机制。目前并无证据显示发热会使疾病的病程恶化,或导致神经系统长期并发症。因此,对发热患儿的首要任务并非将体温降至正常水平,而是让孩子感到舒服。孩子发烧不超过38.5℃,建议只用物理降温,但如超过38.5℃或孩子有惊厥史,要及时用退烧药。

儿童退热最常用的药物为对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)和布洛芬(美林等),这两款儿科医生使用最广,临床安全性较高。目前的证据显示,用于一般发热儿童治疗,在安全性和效果方面,对乙酰氨基酚和布洛芬并没有显著差异。对于高热不退的儿童,交替使用这两种药物比单一使用某种更加有效,但是使用两种药物较为复杂且易引发药物不良反应。

退热药很多不同的商品名含有同样的成分,如对乙酰氨基酚商品名有安佳热、百服宁、泰诺、必理通、爱尔等,且剂型较多,如滴剂、口服液、咀嚼片还有栓剂。注意使用时不要过量,若误用大剂量可引起中毒。此外,阿司匹林、扑热息痛等退烧药,对患儿刺激性和副反应较大,吲哚美辛(消炎痛)类药,对胃部刺激较大,不建议使用。

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