30年“接生”经验

平安助产宝贝20000余

无一例外，顺产降临

湖南最牛“接生婆”的经验总结

孕期的妈妈们，还不快来学

问答篇

一、问：刘老师，听说在生产的时候喝红牛，那能喝咖啡吗？因为我喝红牛没有用，只有喝咖啡才会有精力。

答：不建议大家喝咖啡，因为咖啡里的咖啡因，无论是对宝宝还是对你都有影响，还是少喝为好。

还有一点要特别说明一下，在我以前的接生过程中，我是鼓励孕产妇喝红牛、吃巧克力，但是我今年参加了一个全国会议，会议里大家是不特别主张孕产妇喝红牛、吃巧克力。因为巧克力是高热量高脂肪的，孕产妇吃了以后，不能马上转变为自己的能量，还会加重胃的负担，影响消化能力，并且巧克力里面还含有咖啡因，所以不建议孕妇在分娩的时候吃巧克力。而红牛含有少量咖啡因、牛磺酸和葡萄糖醛酸内酯，这也是不适合于产妇来饮用的。

建议我们的孕产妈妈，在生产中间吃一些低酸性的食物，比如米、面、馒头或者是面包，这些碳水化合物能够直接给我们提供能量。另外孕产妇不要吃油腻和冰的食物，因为油腻的食物会加重胃的负担，可以吃一些稍微低盐、容易消化的食物。

除了这些碳水化合物，饮料可以喝脉动、健力宝这类的运动型饮料，因为这类饮料含有矿物质和维生素，对孕产妇没有副作用，还能提供能量。以前喝红牛、吃巧克力，其实是一个误区。

二、问：刘老师，顺产我很怕要侧切，那么在产前和怀孕的过程中，有什么可以锻炼能够避免侧切？还有这个侧切，是不是一定要做？

答：很多准妈妈最担心的问题，除了怕痛就是怕侧切。侧切全称是会阴侧切术，它是为了胎儿顺利出生的一种手术，是在会阴部做一斜形切口。

其实侧切在我们有产科的医疗单位里，它是衡量产科的一个质量标准之一，所以大家不要以为助产士是想侧切就侧切。助产士会在你的生产过程中间，对你和宝宝有一个评估，如果你能够耐受这个过程，没有任何的合并症，而且宝宝也能够耐受你的宫缩，又没有胎心的改变、缺氧的表现，这种情况我们完全尊重自然的生产过程，是不需要侧切的，所以这点放心。

在我们医院，侧切的情况在逐年逐月地下降，现在的侧切率还不到20%，出现过侧切情况的这些孕产妈妈，一大部分是因为有糖尿病、血压高、合并症之类的。如果孕产妇和宝宝都是完全正常的情况下，很少需要侧切。

避免生产的时候不侧切，在孕期最关键的是孕妈妈的孕期体重，也就是说宝宝不要太大，小的宝宝更容易生产出来。所以在孕期时，孕妈妈要控制自己的体重，孕期体重大概增长24到32斤就可以了，一般不要超过32斤。在这么一个正常范围内，保证宝宝6到7斤左右的情况下，基本上都不需要侧切。

三、问：我现在还有34期就到预产期了，我想知道大概离预产期多长的时间，我和我老公就可以开始做这个顺产准备了？还有就是，我有妊娠期糖尿病，不过现在情况控制得比较好，那我在生产前还要注意什么？

答：到了37周，宝宝出来都是正常的，随时都有可能出来，但如果是在37周之前出来就是早产了，不过一般这种情况还是比较少。所以到了37周，基本上要用的东西就用一个整理箱放好，如果感觉到要生了，就可以随时提这个整理箱到医院。

生产之前有关键的几点，第一个是要保证休息好，每天还是要有一定的运动。第二个就是要注意饮食，保证血糖稳定，这样的话选择自然分娩是绝对没问题的。第三个就是要继续检测血糖。另外，如果快到预产期，孕妈妈仍然要坚持做产检，如果超过预产期，也要两、三天做一个产检。

四、问：刘老师你好，我就想了解一下，到底是多重以上的胎儿，医院会不建议你顺产，建议去剖腹产？因为我弟媳怀孕之后，到最后一个月她做了很多准备，基本每天都爬20层楼，就是想顺产，可是最后到医院，医生一摸她肚子就说不能顺产，直接送去剖腹产了，孩子生出来有八斤八两。

答：八斤八两那还是挺大。助产士觉得孕妈妈是适合自然分娩还是剖宫产主要看两个方面：一个是宝宝的大小，宝宝的大小一般超过八斤我们不会建议顺产。还有一个方面就是妈妈的骨盆情况，如果孕妈妈个子很矮，骨盆明显比较小，那即使宝宝是八斤，我们也不建议顺产。但是如果这个孕妈妈个子有一米七，骨盆又比较大，那么宝宝即使八斤半甚至于九斤，我们也会建议孕妈妈先顺产。但是最关键的一个问题是孕妈妈要控制孕期体重，不要让宝宝长到八斤，甚至于八斤以上。

控制孕期体重，有三个宝典：

1、饮食要营养均衡。要少量多餐，粗细搭配，荤素搭配。不能喜欢吃的东西就猛吃，要适当的控制。孕妈妈在孕中期和孕晚期，要保证每个星期的体重增长大概是在八两，不超过一斤，这样就能保证你整个孕期的体重增长大概就是24到32斤。

2、要有适当的运动。孕早期我们不主张孕妈妈有比较大的运动，但是从孕中期开始孕妈妈就要有适当的运动，比如快步走、游泳，或者一些有氧操都可以。在妊娠晚期，可以散步、爬楼梯，包括一些家务活。我最建议大家做的家务活是蹲下去摘菜，因为这个动作有利于孕妈妈的打开骨盆，帮助自然分娩。

3、要有一个好的生活方式。在冬天的时候，一定不要晚睡晚起。平常要有一个乐观的心态，来面对整个孕期和分娩期，不要因为别人的话，影响自己的心情。还有要定期产检，如果发现自己有什么异常，就随时去医院检查，让医生来给你做一些处理，来保证你这个孕期顺顺利利，平平安安。

五、问：我是一个对疼痛非常敏感的人，我也很愿意去顺产，但是又很害怕自己顺产不了，如果在配合医生这一块我做得不好，让医生很疲劳，而我又坚持不下去了，这种情况怎么样才让产房的氛围更融洽一点，我们能做什么？

答：首先你的心态要好，要有自信心，作为未来的一个妈妈，其实你就有能力把宝宝生出来，你不要去想我最怕痛、我最受不了之类的，一定不要给自己一个框框，来把自己框在里面。

第二个，如果在临产的过程中，你实在痛得受不了，你可以把你的想法反馈给医务人员或者是助产士，你说你是实在受不了，问她们有什么办法来帮助你减痛，那助产士和医务人员会想别的办法来帮助你减痛，绝对能够让你生产的过程更轻松、更舒服，所以这点你也不要担心。

第三个，你怕因为你不配合又怕痛，医务人员对你态度不好，不关心你，这个你更不用担心。因为任何一个医务工作者，他一定有最起码的医德。就像作为我自己，我只要看着别人痛，我自己就会觉得痛、会难受。所以医务人员会以这种仁爱之心去关心你，她绝对不会对你态度不好，也绝对不会批评你，所以这点你真的不要担心。

六、问：我现在七个月，体重已经增加了20斤，那么我后面两个月，应该怎么做才能把体重控制到理想的范围内？

答：第一个，首先含糖和含脂肪高的东西尽量不要吃，比如炖汤，上面的那层油必须要去掉。含糖分高的水果，特别甜的一些东西，你必须要尽量不吃，或者是少吃。

另外一个就是，现在冬天来了，距离你分娩的这段时间里，你本身会不想动，但是要保证宝宝的营养和你自己的营养的话，你仍然要吃东西，那你就要消耗一部分的能量。所以你每天要有一个固定的时间去运动，比如饭后半个小时以后出去走一下。最好的建议是你能够坚持到你发作的那一天都去上班，哪怕你从上班的地方直接到医院都是好的。

你的生活要有规律，每天要有运动，能够消耗一部分能量，才能够保证你的体重不会增加的那么快。另外在七个月以后，你要每个星期去称体重，绝对不能一个星期长两三斤，你要从你的饮食做调整，少吃一点水果，因为水果的糖分高，容易长胖，要吃可以吃黄瓜、西红柿或者粗纤维的食物。

七、问：刘老师，我的一胎是剖腹产，二胎的时候想顺产，有什么要注意的吗？很多人说第一胎是剖腹，第二胎可能就得继续剖腹，但是第二胎想顺的话有办法吗？

答：如果是头一次是剖宫产，第二次想去选择自然分娩。那么在你临近预产期的时间里，要由你的主治医生来给你做一个全面的评估，包括造成你前次剖宫产的原因是否还存在，你剖宫产的伤口长得怎么样，是横切口还是立切口，还有你愈合的程度、这次宝宝的大小，以及你整个妊娠期是不是有其他的合并症、分娩症、并发症，那么在他有一个全面的评估以后，会建议你选择自然分娩，还是剖宫产。

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